在世界青光眼周（3月12--18日），医院举办青光眼防治主题活动。现为读者医院青光眼治疗专家的最有影响力的论著。
世卫组织（WHO）将青光眼列为主要致盲原因之一。全球范围内青光眼发病成总体上升趋势：目前世界上大约有2千万闭角型青光眼患者，预计至年，这个数字将增至3千4百万，其中5百多万人将失明，给社会和患者本人带来巨大负担。
虽然大多数青光眼患者不会失明，但很多患者的生活质量大打折扣，周边视觉受限，可能需要长期甚至终生接受药物治疗。
青光眼可以分为开角型和闭角型，根据房水引流通路（前房角的小梁网）是否受阻区分。受阻者为闭角型青光眼。
原发性闭角型青光眼在东亚人群中发病率最高。它的危险之处在于，它更严重，如不予以正确治疗，这种类型的青光眼更易导致不可逆的失明。
因此，早期有效干预对于治疗原发性闭角型青光眼至关重要。
激光周边虹膜切除术
原发性闭角型青光眼发展早期，会出现眼内压高但无视力损失。
前原发性闭角和原发性闭角型青光眼的标准治疗是：以激光周边虹膜切除术开放引流通路，之后以滴眼液降低眼内压；如果病情依然无法控制，常需进行小梁切除术，但小梁切除术可能带来严重的并发症。
晶体摘除术原用于治疗老年性白内障，是原发性闭角型青光眼的一种替代治疗方法。老龄导致的晶状体增厚是原发性闭角型青光眼致病机制的重要组成部分，晶体摘除常用于治疗青光眼并存白内障的患者。
但这种治疗用于无并存白内障原发性闭角型青光眼患者时的安全及有效性还没有接受过全面的评估。如果它可以有效控制病情，那患者或许无需后续用药或接受手术治疗。
此外，透明晶体摘除术有助于维持良好的视力（视敏度），校正远视屈光不正，提高患者生活质量，患者或许不必戴眼镜。但它还是存在与眼内手术相关的潜在严重并发症风险。
晶体切除术
来自英国玛丽女王大学、阿伯丁大学、英国国家健康研究所、医院、美国霍普金斯大学的学者进行了一项大型跨国随机对照临床研究，对早期晶体摘除术（EAGLE）用于原发性闭角型青光眼治疗的有效性进行全面评估。
研究概述
从年1月至年12月28日，科研团队在5个国家的30家医院招募志愿者，患者随机接受透明晶体摘除术或现行标准治疗----激光周边虹膜切除术及外用药物治疗。
入选患者年龄为50岁及以上，没有白内障，刚确诊患有原发性闭角，眼内压大于等于30mmHg或原发性闭角型青光眼。
联合主要终点为：患者自述的治疗后状态（问卷）、眼内压及接受治疗36个月后的年计质量调整生命年的增量成本-获益比。
结果
共名患者合格入选本研究，其中名原发性闭角患者，名原发性闭角型青光眼患者。名患者接受透明晶体摘除，名患者接受标准治疗，人（84%）有完整的健康数据记录，名（87%）有眼内压记录。
结果显示：接受透明晶体摘除术的患者的各项疗效指标比接受标准治疗的患者更好。其中1名接受透明晶体摘除、3名接受标准治疗的志愿者出现不可逆视力损失。没有出现严重的不良事件。
结果显示：透明晶体摘除术比现行标准治疗----激光周边虹膜切除术疗效更好、更具有性价比，可考虑作为原发性闭角型青光眼的一线治疗方案。
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本文联合作者
PaulFoster教授
英国国家健康研究所生物医学中心
医院眼科专家
英国皇家外科学院院士
英国皇家眼科学院院士
PaulFoster教授在英国诺丁汉大学完成本科学业，医院接受眼科培训，在伦敦大学学院获得博士学位后加盟英国医院。
PaulFoster在伦敦大学学院眼科研究所担任青光眼研究教授，从年起在国际著医院任眼科医生。
年，PaulFoster教授入选世界青光眼研究协会，全世界仅位眼科专家能入选这个旨在提高青光眼防治水平，促进青光眼研究的行业专家协会，是世界公认的青光眼治疗权威组织。
至年，PaulFoster教授已发表篇专业论著、16篇专业书籍章节，获得超过6百万英镑的科研基金。
由于对青光眼治疗的卓越贡献，英国、欧洲、澳洲、新加坡及中国授予过PaulFoster教授各种奖项。他每年在医院青光眼专科为多名患者提供治疗服务。
本文去年10月发表于《柳叶刀》。论文网址：
