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医院杨新光教授的专题报告——《准分子近视术后青光呀的诊治》
准分子角膜屈光手术是近年来常见并且热门的眼科手术之一，它的快速发展提高了数以万计近视眼人群的视觉质量。但也有报道预测，未来20年内，全世界将有几十万例准分子激光角膜屈光手术后患者发生青光眼。
那么是什么样的原因造成了此类青光眼的发生呢？又如何做好预防呢？会上杨教授就这些问题进行了深入浅出的分析。
01
准分子术后发现青光眼的原因
1.术前已存在青光眼，或未被发现
青光眼和近视都伴有视神经病变，虽各有特征性改变，但斜型视盘、视盘周萎缩弧（PPA）及后巩膜葡萄肿等，会使得鉴别青光眼视神经病变与近视相关视神经和视网膜异常很困难。
图1青光眼视盘早期损害特点
2.术后激素性青光眼
术后一过性高眼压发生率为11%-25%，其中2%术后眼压＞40mmHg，因此患者会误认为近视眼手术眼压都升高，有等待自行恢复的侥幸心理。但多数是糖皮质激素使用时间过长，造成的眼压持续升高和继发性青光眼。正常人对激素的反应率为4%，高度近视的强阳性反应可达30%。
3.角膜变薄是青光眼发生的危险因素之一
各种眼压测量方法均不同程度受中央角膜厚度（central
