在幼儿园体检查视力时，有些孩子会哭闹不安，不配合检查。而当我们发现婴幼儿遮住一只眼后，出现哭闹不安或撕扯遮盖物时，说明未遮盖眼可能视力较差，这只眼睛很可能就是弱视；当孩子正视前方时，发现一只眼的眼位发生偏斜，则说明可能存在斜视。如果出现了上述两种情况，家医院检查，因为长时间的斜视也可能会产生弱视。
据研究，3～5岁儿童弱视的治愈率在80%以上，早期发现、及时干预对弱视患儿的预后有着重要意义。
有些婴幼儿会不配合视力检查。当发现婴幼儿遮住一只眼后出现哭闹不安或撕扯遮盖物时，这就说明未遮盖眼可能视力较差，医院就诊。当发现孩子向正前方注视时，一只眼的眼位发生偏斜，说明孩子可能存在有斜视，也应及时就诊，避免长时间的斜视，导致被单眼被抑制产生弱视。
家长要尽早教会孩子认视力表
弱视是指在视觉发育未成熟期，不良的视觉经验而导致的单眼或／和双眼矫正视力低于正常水平而眼球结构相对正常。这里的视力正常水平与年龄相关，我国3～5岁儿童正常视力参考值下限为0.5，6～7岁为0.7。弱视主要分为以下四种：
屈光不正性弱视当在视觉发育未成熟期出现高度远视、近视、高度散光时，若不给予及时矫正，眼部无法形成清晰的图像，视觉发育就会受到阻碍引起屈光不正性弱视。
屈光参差性弱视双眼屈光不正相差过大，造成双眼视网膜上的成像大小不一，不能融合形成单一的像，屈光度数较大的那只眼的传导便被抑制形成屈光参差性弱视。
形觉剥夺性弱视所谓形觉剥夺性弱视，是指白内障、上睑下垂、角膜白斑等原因阻碍光线进入眼内而引起的视觉发育受阻。
斜视性弱视当患儿为斜视时，由于双眼视轴偏离，不能形成统一的图像，为了避免混淆而抑制一只眼的视觉发育而产生单眼弱视。
需要提醒家长的是，屈光参差性弱视和屈光不正性弱视较难发现，所以应有意识地教会孩子认视力表并做好视力的定期筛查，出现异常及时就诊验光。
遮盖好眼，强制使用弱视眼也可提高视力
弱视的治疗原则是消除形觉剥夺的原因、矫正在视觉上有意义的屈光不正，通过消除对侧眼对弱视眼的抑制来促进弱视眼的使用。首先要积极处理原发疾病，如白内障、斜视等；散瞳验光了解患儿的屈光状态，如有屈光不正及时行光学矫正。
若单眼弱视或两眼矫正视力差异较大时，可采用在光学矫正屈光不正的基础上遮盖好眼，强制性地使用弱视眼，从而提高弱视眼的视力。研究表明，对于轻中度弱视，日遮盖2小时和4小时，与遮盖6小时效果相似；对于重度弱视，日遮盖6小时或全天遮盖效果更好。
另外，也可使用药物压抑法作为遮盖治疗的替代疗法，即使用睫状肌麻痹肌（阿托品）通过抑制健眼，强迫使用弱视眼。
文/赵晨
专家简介
赵晨
二级教授、博士生导师，复旦大医院小儿眼科与斜弱视学科主任，国家杰出青年基金获得者、千人计划专家
医学专长：斜弱视和小儿遗传性眼病以及常见眼病的诊治，尤其是各种疑难斜视和眼球震颤的复杂手术，斜弱视的屈光治疗和验配，各种复杂遗传性眼病的临床和基因诊断及咨询。
门诊时间：星期一、四上午，星期三全天（特需）
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