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作者：石蕊
医院副主任医师
高度近视是眼科临床常见的病理性近视，
屈光度常常大于-6.00D，
甚至在-10.0D至-20.00D以上，
高度近视患者由于度数增加，
眼轴延长，
从而使其罹患各种并发症的风险明显升高，
最终可能导致视力的不可逆性丧失。
那么，高度近视患者的并发症有哪些呢？
最常见并发症眼底病变周边视网膜变性、黄斑新生血管和视网膜脱离是导致高度近视患者失明风险增加的三大杀手。
1首先，眼轴增长，视网膜变薄，血供减少，使高度近视患者发生周边部视网膜变性的几率明显高于非高度近视者，视网膜变性进而可导致视网膜裂孔，甚至视网膜脱离的发生，是高度近视最早期的眼底病变；2其次，黄斑区脉络膜新生血管形成，导致视物变形变色，眼前黑影遮挡，严重影响高度近视患者的视觉质量，若延误治疗，也是致盲的主要原因之一。3最后，作为最严重的眼底并发症，视网膜脱离是高度近视患者尤其是青少年患者最恐惧的并发症之一，部分患者可能需多次手术才能维持有用视力。最隐匿并发症原发性开角型青光眼高度近视患者是开角型青光眼的高危人群，由于眼轴增长，视盘形态的改变及神经纤维层厚度的变薄，常在一定程度上影响着高度近视伴发开角型青光眼的诊断，从而使部分患者因贻误治疗而失明。
既然高度近视风险这么大，我们日常生活中要注意什么呢？
1首先，我们推荐高度近视患者每年一次定期的进行眼科检查，散瞳查眼底，早期发现视网膜变性及裂孔，早期干预，从而降低最终失明的风险。2其次，高度近视患者若出现眼前黑影遮挡、视物变形或视力突然下降等症状时，请及时往眼科门诊就诊，早发现早治疗；3最后，定期进行眼压监测，若发现多次眼压测量均提示眼压升高，需在注意完善检测查，排查青光眼，以避免青光眼致盲的风险。因此，
重视高度近视患者的日常管理，
定期眼科检查，
发现问题尽早处理，
是降低高度近视致盲风险的主要措施。
作者：石蕊医院副主任医师
编辑：陕西百姓健康
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