目的探讨白内障超声乳化术中灌注液错流综合征的术中鉴别与处理。方法回顾性病例研究。年1月至年6月在施行白内障超声乳化术中突发高眼压、浅前房者中，经鉴别诊断确认的13例（13眼）灌注液错流综合征。这些病例在术中予以20%甘露醇ml快速静脉滴注降眼压，如果前房仍未形成再予以睫状体平坦部穿刺玻璃体腔抽液或23G玻璃体手术系统干性单通道玻璃体切除。结果4眼经术中静脉快速滴注20%甘露醇，3眼联合睫状体平坦部玻璃体腔穿刺抽液及6眼联合睫状体平坦部23G干性玻璃体切除后前房形成，眼压下降，均能完成余下的手术操作步骤，无后囊膜破裂，无玻璃体脱出。术后第1天，术眼裸眼视力0.2者3眼，0.3～0.4者6眼，0.5～0.6者4眼；术后1周0.3～0.4者2眼，0.5～0.6者6眼，0.7～0.8者5眼。所有术眼角膜透明，前房深度正常，瞳孔圆形居中，IOL位置良好。结论超声乳化术中发生的灌注液错流综合征可经鉴别确诊。20%甘露醇快速静脉滴注降眼压，睫状体平坦部穿刺玻璃体腔抽液尤其是23/25G玻璃体手术系统干性单通道玻璃体切除可解决其引起的各种体征，顺利完成手术操作。
灌注液错流综合征；超声乳化白内障吸除术；鉴别诊断；处理方法
DOI：10./cma.j.issn.-X..08.
作者单位：医院眼医院
通信作者：张龄洁，Email：zhang_ling_jie
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