因祸得福大叔被羽毛球伤眼却意外发现急性心

新快报讯大叔打羽毛球时被高速飞来的球撞伤右眼入院,事后却庆幸不已,到底怎么回事?原来他因为眼伤就医,却被意外查出合并急性心肌梗死。眼科和心血管内科高度配合,紧急为林叔行急诊冠脉介入治疗的同时做眼睛抗炎处理。最终,林叔心脏警报解除,眼睛也避免失明风险,仅4天便出院。

4月21日,59岁医院就诊。4天前,打羽毛球时,他的右眼不小心被高速飞来的羽毛球击中,当即出血、疼痛难忍、视线模糊。回家观察几天后,疼痛感未消退,视力也没恢复,医院就诊。

眼科彭寿雄教授检查发现,林叔的眼压高达52mmHg(正常眼压范围10-21mmHg),同时右眼结膜充血、角膜水肿,右眼前房中深,视力下降至仅能看到眼前物体晃动,伤情较重,有失明风险。彭寿雄教授紧急安排陈科良医生为林叔进行药物降眼压、抗炎处理后,建议他住院治疗。

林叔住院前需做例行心电图检查,这一查却发现了更大的问题。心电图提示林叔心肌缺血改变,引起检查医生警觉,经询问得知林叔近日有胸闷气紧的症状,便按胸痛中心流程马上通知眼科和心血管内科。

眼科李浩贤医生和心血管内科陈彦荣医生紧急会诊,得知原来林叔早在一年前就出现过劳累性胸闷及气紧症状,但一直未引起重视。再经心肌标志物、冠脉造影检查结果显示,林叔冠状动脉狭窄,最严重处堵塞达90%,很明确已发生急性心肌梗死。

急性心肌梗死“猛如虎”,随时危及生命。但林叔眼伤同样严重,心脏介入手术要用抗凝药物,可能会影响眼睛的治疗效果,如何确保两者都不耽误呢?眼科和心血管内科综合评估后决定紧急启动急诊冠脉介入治疗,优先解决“罪犯血管”。

“救治心脑血管病人就要争分夺秒!”心血管内科副主任林朴卿紧急为林叔进行手术植入支架,冠脉打开,“罪犯血管”血流恢复正常,“警报”解除。

手术后,眼科主任贲彦捷和心血管内科孙勇医生等多次会诊沟通,不断调整药物比例与康复方案,稳定了心血管病变的同时也避免眼睛失明的风险。术后第二天,林叔转回眼科持续做降眼压、抗炎、抗感染等治疗,随后检查视力已恢复到0.5,第四天达到出院标准,后期按时回院复查即可。

平时身体硬朗、酷爱运动的林叔,从没想过自己会得心梗。“要不是这次住院,说不定哪天就突然倒下了,真是‘因祸得福’!”

“林先生此番经历可谓有惊无险。”眼科主任贲彦捷借此提醒大家,运动损伤导致房角后退引起青光眼的患者不在少数。市民们在运动时要注意自我防护,必要时可佩戴护目镜,一旦出现眼部损伤应立即就医,以免错过最佳治疗时间。

心血管内科主任洪长江提醒,心梗是心脏急危重症,老中青都是它的涉猎对象,危险系数高,夺命速度快。他建议大家定时做血脂、血糖检测,并行心电图、负荷心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查了解心肌供血情况、血流变化等,可及时发现心脏是否存在冠状动脉狭窄、心肌缺血等健康风险。

采写:新快报记者梁瑜通讯员张佳屏

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