点蓝字 青光眼是一种可以致盲的严重眼病，使个人、家庭都遭受较大的损害。随着科学的发展和人类寿命的延长，提高生活质量已成为现代社会的重大课题。良好的视觉是提高人类生活质量所必需的条件。对于青光眼，许多患者都知道它的致盲性，却对其相关检查、治疗方法都不曾 青光眼是指眼内压间断或持续升高的一类眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
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青光眼是如何形成的？
青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
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青光眼的类型有哪些？
青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同，应做到早发现、早治疗。
1.先天性青光眼
根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
2.原发性青光眼
根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4。
慢性闭角型青光眼发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。
原发性开角型青光眼多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。
3.继发性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
（1）屈光不正（即近视、远视）继发青光眼由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失衡，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。
（2）角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼眼内炎症引起房水混浊，睫状肌、虹膜、角膜水肿，房角变浅或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。
（3）白内障继发青光眼晶体混浊在发展过程中水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
（4）外伤性青光眼房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻，继发青光眼视神经萎缩。
4.混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
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青光眼的高危人群有哪些？
很多人认为只有老年人才会罹患青光眼，其实则不然。我认为青光眼多数发病原因与精神有关，如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等，皆易诱发。工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大等，都容青光眼的诱因。除此以外，青光眼还特别“关照”有青光眼家族史、高度近视眼及糖尿病患者。因此，我建议以上高危人群需每半年做一次眼科检查，如发现问题可及早治疗。
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如何确诊罹患了青光眼？
青光眼的诊断有自我有所察觉的眼胀、头疼以及视野缺损。需要了解眼睛内部的各种情况还需前往具备了四大检查项目来医院进行检查。
1、查房角：通过房角检查，明确房角开闭状态以及房角的发育、色素、粘连等情况
2、查眼压：通过眼压检查明确眼压水平。因为眼压在一天中是有波动的，因此测量24小时眼压曲线对某些青光眼的诊断和治疗效果的判定是非常必要的。
3、查视野：通过视野检查明确视野的损害程度
4、查眼底：特征性视盘改变、视神经纤维层缺损是诊断青光眼的重要依据。
若检查发现了青光眼，应告知家人。这不仅可获得家人的支持，配合患者积极治疗，还应告知家人定期进行眼部检查。避免青光眼存在的遗传因素影响到家人的眼健康。
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