6月6日是“全国爱眼日”，近年来，儿童青少年的近视问题日益严重且低龄趋势明显，青少年近视群体已超过一亿人。
年世界卫生组织调查显示中国约有近6亿近视人口，其中万已发展为病理性近视，主体为儿童青少年。
根据年《经济学人》的报道，上个世纪70年代，我国16-18岁青少年中，不到三分之一近视；年，北京大学发布的《国民视觉健康》报告中显示，我们5岁以上近视人口已达4.5亿，并将在年突破7亿。
年，全国防盲技术指导组对河南安阳的部分中小学进行了抽样调查，调查结果显示，小学生的近视比例为30%~50%；初中生为50%~60%；而高中生则接近80%，随着年龄增长和学业压力增大，近视人群数量呈梯级上升。
全国防盲技术指导组组长、首都医科医院眼科中心主任王宁利预测，如果不能采取有效的政策干预，预计到年，我国5岁以上人口的近视发病率将超过50%。全球失明患者从年到年的25年之间，增加了17.6%。
近视眼已成为中国“国病”
影响未来人口素质，在诱发近视的三大因素（遗传、环境和营养）中，科学家们认为环境因素对近视眼的发生起的作用更大。国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉指出，电子设备屏幕、不良光线、姿势不正确、用眼时间太长等，都会在某种程度上诱发近视。
01.视线模糊，看东西吃力，孩子近视？
答：错。视力模糊最常见的原因除了近视，还有很多原因，包括斜视、弱视、炎症，以及各种眼病引起的后遗症等。
近视、远视及散光都是常见的眼睛屈光异常，都会产生视力模糊的现象，需要了解它们的定义并加以区分。近视，顾名思义就是近的东西看得清楚，但是远的东西看得模模糊。
儿童一旦近视，度数就会持续增加，近视的眼轴像吹气球般越吹越长，到成年才会停止。眼轴越拉长，眼睛的组织就会越薄越脆弱，容易产生很多近视并发症。
02.近视只是看东西不清楚，没有大关系？
答：错。近视可能导致失明，不能掉以轻心。事实是，失明人口中，高度近视已经高居失明的第二大原因。
日本及中国大陆在这一两年的研究结果显示，高度近视的视网膜黄斑退化也已经是老年人失明的第二大原因。
甚至在日本，年轻成年人单眼失明的第一大原因，就是高度近视造成的，所以近视当然可怕。你一定会好奇，造成失明的第一大原因究竟是什么？答案是白内障。
03.父母视力很好，我就不会得近视了？
答：错。近年在台湾形成近视的主因是环境因素，少部分才是遗传。
事实上，近视虽然和遗传有关，但是也取决于后天的用眼及生活习惯。我们父祖辈的那个年代，近视人口很少，在那时近视的人大都是因为家族遗传，所以早期的眼科医学认为近视的主要原因是遗传。
20世纪70年代，有学者把猴子关在一个小房间里，让它不能到户外活动，只能看近不能看远，几个月后，猴子的眼睛被诱发成近视。
所以，如果能让成长中的孩童白天可以常常到户外看较远较宽阔的地方，而不是窝在公寓住家，目光短浅地长时间近距离看书、打电脑或看电视，或许我们孩童的近视比率会减少很多。
04.我是高度近视，我的小孩子也会近视？
答：可能。有近视家族史的家庭成员，发生近视的比率确实较一般人高些。
目前80%近视的人口都是后天性近视，也就是从幼儿园或小学后才开始近视一两百度，之后只要每年持续增加，到20岁时就可能成为高度近视者。
年美国加州有一个著名的研究报告显示，如果孩童每周的户外活动少于5小时，父母亲有近视，小孩就容易近视；反之，如果孩童每周户外活动可以达到14小时以上，就算父母亲有近视，小孩仍不容易近视。
因此，有近视的父母不要消极地认为自己的孩子一定会近视，如果能给孩子足够的户外活动时间就不容易近视。
05.近视的恶化程度，会随着年龄趋缓？
答：对。儿童一旦近视，每年平均会加深度数度；然后随着年纪增长，度数增加幅度会缩小。
孩子一旦近视，就像走上了一条不归路，也像爬楼梯一般，度数每年会持续增加。有研究指出，近视度数在小学初中阶段，每年会增加度；高中阶段每年也会增加50度，等到大学以后度数才会慢慢稳定下来。
为什么年纪越小，度数增加越快？
这可能和青春期发育过程长高长大有关。要注意的是，度数越深，并发症也越多。
儿童一旦近视后就会持续恶化，若不加以控制度数的增加，等成年后得到高度近视的机会很大。
至于成人以后，因为生长发育的速度趋缓，近视度数就比较稳定。然而，如果一天到晚看书、打电脑做近距离用眼的活动，一旦眼睛过度疲劳，度数仍有可能增加，视力会持续恶化。
06.近视只要戴眼镜就好，不需要治疗？
答：错。配眼镜看得清楚只是治标，戴眼镜无法控制小朋友的近视度数持续增加。
有些家长认为小朋友近视只要帮他配副眼镜，这样就没事了，也算是治疗近视。
类似这样的观念是需要改正，因为配眼镜只能治标，并没有治本，孩子的近视会一直恶化。
在门诊，有时会碰到因为这种观念的耽误，而让一些只有19岁、20岁的年轻人，近视发展到近千度，挽救都来不及。
近视眼镜只是辅助视力的器具，用来让孩子能看清楚东西，但对儿童近视度数的恶化没有帮助。小孩一旦近视，如果没有适当管控，度数就会像爬楼梯一样，持续增加下去，一直要到20岁才会缓和下来。不趁小时候积极控制，等日后度数越深，并发症就会越多，这时候再治疗就来不及了。
07.眯眼看东西，近视会加深吗？
答：有可能，保护枧力要以轻松看清楚为原则。
每个人大概都有眯着眼睛看东西的经验，稍微眯一下眼就会看得比较清楚。然而，这种行为却可能隐含屈光不正（近视、远视或散光）的情况，家长若发现孩子经常眯着眼睛看书或看电视，可能有度数问题，要尽早带孩子做视力捡查。
眯着眼睛看东西，就像是照相机把光圈缩小的道理，透过小洞观看，影像会较清楚。只是长时间眯眼用力看东西，眼睛的睫状肌会过度收缩，可能导致近视度数增加。
动物实验也发现，若将猴子的眼皮缝小，缩小它的视野，一段时间后也会诱发近视。所以一发现孩子有眯眼看东西的习惯，必须尽快检查是否近视，或是眼镜度数不够，建议以轻松就可以看清楚为原则。
08.何谓假性近视？
答：因为睫状肌过度紧张引发的视力模糊，一般在散瞳检查后会发现没有近视，因此称为假性近视。
近视大部分是因为眼轴（眼球前后径）增长太快，使得影像无法准确投射到视网膜上，就像照相机“对焦不准”，让远方的物体看起来模糊不清。
有些小朋友因为长时间近距离使用眼睛，眼睛内部的睫状肌太用力也会造成对焦不准，视力变得模糊不清。或是在验光时，因为机器迫近而造成睫状肌紧张、过度用力，量起来的度数看起来就像有近视。
这两种情况都不是因为眼轴真的有增长，只是眼睛自我调节的结果，所以称之为“假性近视”或“调节性近视”，也是一种屈光性近视。
孩童的眼睛调节能力比成人强，出现假性近视的机会也较高。儿童出现假性近视时，眼睛若能适当休息或点用睫状肌松弛剂（散瞳剂），视力大都可回复正常。
09.一戴眼镜就要戴一辈子，真的吗？
答：是的，只要确认近视就再也回不去没近视的状态了。
但并不是戴眼镜造成度数增加，而是因为儿童近视度数会一直加深，对眼镜会更加依赖。有些家长不让小孩配戴近视眼镜，是因为听说一戴眼镜就要戴一辈子，而错以为戴上眼镜反而让度数增加了。
事实上，儿童一旦近视后，如果不加控制，度数每年会增加度，今年度，过了一年变成度，这时如果不戴眼镜，看中远距离就会很吃力，所以经常会眯着眼才看得清楚。
而长期眯眼的结果，度数可能增加得更快，最后不配眼镜已经看不到黑板的字，也影响到了日常生活。等配了眼镜后再经一年，度数又增加了度，就像这样，度数一年比一年深，必须更依赖眼镜来看清楚东西，眼镜更拿不下来了。
所以，眼镜需要的时候还是要配戴，但是一定要控制好度数增加的速度。这样做，最显而易见的好处是可以省下每年帮小孩换镜片的费用，让你有余裕考虑帮孩子换功能多一点的镜片（如变色镜片），或是多准备一副太阳眼镜而更长远的好处，则是降低孩子日后成为高度近视族群的概率。
10.做镭射近视手术，就没有后顾之忧了？
答：错，镭射近视手术只解决了戴眼镜的麻烦，但拉长的眼轴仍一样长，还是有可能发生近视并发症。
目前风行的镭射近视手术，其实并没有真正解决近视的问题，只是治标不治本，充其量只是让我们不用戴眼镜也可以看得清楚而已。
对于原本因近视而变长的眼轴，无法靠镭射近视手术回复原状，因此近视所造成的并发症不但无法减少，甚至有些学者还认为可能会增加并发症的风险。
近视患者要戴眼镜（凹透镜）才能看清楚，原理是利用凹透镜将光线往后曲折，让光线可以聚焦到较长眼球的视网膜上，戴隐形眼镜也是同样的道理。
镭射近视手术的原理，是利用雷射光在眼角膜表面做磨平处理，使得磨平后的眼角膜能将折射的光线更往后曲折，而聚焦到变长眼轴的视网膜上，免除戴眼镜的麻烦。
这种近视手术只是一种表面的美容手术，无法防治近视可能产生的诸多并发症。所以笔者才一再强调，身为父母，对儿童近视不能放任不管，一旦让孩子变成高度近视者就后悔莫及了。
近视和父母遗传有关，和体育及户外运动有关，就是跟每周看书时间长短没什么关系。长时间看书、看电视或者玩电脑坐得太近，真的不是导致近视的直接原因。
科学家至今还没有完全弄懂近视的真正成因，不过他们正在形成下一个共识——户外运动越少，越容易得近视。
记得多带孩子到户外走一走、看看大自然，多进行户外运动，降低孩子近视的可能性。
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