白
色
糠
疹
白色糠疹，又名单纯糠疹，在民间常被称为“虫斑”。虽然也有不少医生科普过，但无奈口口相传的力量过于强大。所以门诊上第一句话往往是这样的：“医生，我家小孩已经打过几次虫了，脸上的虫斑还是没有退。”执着的驱虫十几次还是没有用，终于想起来到皮肤科碰碰运气。
其实白色糠疹很常见，好发于儿童，和寄生虫没什么关系。以往卫生条件差，儿童感染蛔虫蛲虫等的较多，把两个常见现象联系起来很容易。就像盲目忌口一样道理，每次发病总会找到一些所谓的“发物”，这些被冤枉的食物很常见，范围广泛总有一款能在发病前几天内不幸被你吃过，加上“宁可错杀一千，不能放过一个”的心态，不断被强化成“常识”。目前的卫生条件有点太干净了，虽然蛔虫感染减少了，但过敏体质的越来越多，如特应性皮炎。
临床上发现特应性皮炎的患儿皮肤干燥，也容易伴发白色糠疹。除了体质因素，白色糠疹和紫外线也有一定关系。
所以每年春季也是高发季节，有些地方俗称“桃花癣”。
周围皮肤晒黑了也会让白斑显得更明显，所以门诊上另一句常用语是：“医生，我家小孩这些白斑会不会是白癜风？”可以引起白斑的皮肤病也有很多，所以不能和白癜风划等号。白色糠疹往往是淡白色的色素减退斑，部分表面有细小干燥的鳞屑，儿童面部常见。
白癜风则是乳白色或瓷白色的色素脱失斑，没有鳞屑，边界更清楚，各个年龄段都可以发生，全身皮肤都可以累及，往往暴露和摩擦部位更常见。其他常见的后天性白斑如花斑糠疹（花斑癣）、老年性白斑等，都有各自特点，必要时通过真菌镜检、伍氏灯检查明确诊断。
就算是白癜风也不必过于担心，及时规范治疗，还是有许多治好的，也没有传染性。
总结一下！
1.白色糠疹儿童很常见，和寄生虫没有关系。2.确切病因不明，和体质、风吹日晒、局部真菌等有关。3.补充维生素B族有帮助，如烟酰胺可以降低光敏感，影响色素代谢和转运，但不代表缺维生素。4.引起白斑的皮肤病有很多，不仅仅是白癜风和白色糠疹，诊断明确才能有的放矢的防治。
5.加强保湿、防晒等基础护肤，一些抗真菌药膏和硫磺乳膏可以试用，激素药膏虽然有效，但不建议面部较长时间使用。6.白色糠疹有季节性和自限性，不治疗到一定时候也会好，不要自己吓自己！
多呵护祖国的花朵，不恐吓，不猜疑，不乱治！让每个花骨朵都健康成长，美丽心情。
朱敏刚
皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年，积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外，近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点