涨知识青光眼,竟然还是情绪病

只因跟老伴吵架,老太太的眼病就犯了。如此脾气暴躁,或者多愁善感,都被称为“青光眼性情”。

青光眼,竟然还是情绪病

医学指导:广州中医院眼科黄仲委教授

编辑:徐姗

.4下《中国家庭医生》P60-61

年近春节的一天,我接诊了一位老妇人。

老太太头疼,双眼红肿难睁、流泪,视力仅有眼前指数,角膜(黑眼珠)水肿,瞳孔散大,眼压超过60毫米汞柱,这是一位典型的急性闭角型青光眼患者。

发病诱因竟是和老伴吵架。春节前大搞卫生,她嫌老伴不帮忙还添乱,就吵起来,结果当晚眼疼、头疼、呕吐,医院。

青光眼是常见的致盲性眼病,其发病基础是眼睛房角的解剖结构异常。那么,上面病例中的老人,为什么因为发怒而发病呢?

这是因为,青光眼的发作还与情绪等有联系。因此有把脾气暴躁、多愁善感称为“青光眼性情”。

是一种情绪病

这在中医理论里可以得到解答。

中医眼科把青光眼统称为“五风内障”。很多人都知道,眼睛与“肝”的关系密切,中医理论认为“目为肝窍,肝为风木之脏”,所以五风内障的发生与“肝”有关。其中,急性闭角型青光眼属绿风内障,慢性开角型青光眼属青风内障。

中医把情绪分为七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,人的情志过极可以致疾病。七情分别为“五脏”所主,如“肝”就是主怒。

青光眼尽管与情绪有关,但不同类型的青光眼,患者的性格却可能截然不同。

急性闭角型青光眼患者,多性格外向,平素脾气暴躁,发病时有情绪激动、发怒的诱发因素。此乃肝火亢盛或肝郁化火而致病。

慢性开角型青光眼,比较常见于内向抑郁性格的人,平素多愁善感、多疑偏执,此乃“肝郁不舒”“思虑伤脾”。

青光眼的两种类型

类别

发病特点

多发人群

治疗方法

闭角型青光眼

以急性发作为主。

大多数发病时有剧烈头痛、眼痛、眼红、眼压升高,视力急剧下降甚至失明。

多数发病见于中老年人;女性发病较多。

平素多脾气急躁。

手术治疗是首选,局部用药或口服药只能临时对症治疗。

开角型青光眼

以慢性、进行性为特点。

患病过程中有些人也许有眼胀、视疲劳表现,视力很可能丧失于不知不觉中。

以近视(尤其是高度近视)、中青年较多,男性较多。

平素多愁善感。

主要是滴眼药水和口服药降眼压,手术并非首选。

若经以上治疗,视力、视野持续恶化也需考虑手术。

黑暗处玩手机,是大忌

除情绪过激变化外,青光眼发病与气候剧烈变化也有关。如气温骤下降,是急性闭角型青光眼的常见诱发因素。因此,冬天老年人要注意添衣戴帽保暖。

既然是眼病,也自然跟用眼习惯有关。

近距离阅读用眼会引起眼压升高,因此用眼不宜持续、过度,有屈光不正尤其是高度近视者,闲暇时最好不要以玩手机为爱好。

青光眼发作与瞳孔散大有关,在暗处瞳孔会散大,切忌在黑暗环境看电视、手机。

至于在日常饮食上,没有特别的禁忌,主要是不要一次喝水过多,这会导致眼压的骤然升高。

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警惕可疑的视疲劳

青光眼无论是急性还是慢性,都容易被患者甚至医生误诊,这种情况屡见不鲜!因此,青光眼高发人群要特别警惕——

1、有青光眼家族遗传病史,发病率明显比其他人高;

2、有屈光不正,如远视、近视特别是高度近视眼而又疲于用眼;

3、患有白内障、糖尿病的老人;

4、生活无规律、情绪起伏、急躁易怒或性格内敛、柔弱郁闷的人。

慢性青光眼的症状与视疲劳相似,要注意区分。一般的视疲劳,停止用眼、充分休息后,症状就能自行好转。如果是青光眼,再怎么休息,症状都会存在,要及时就医。

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