世界卫生组织年公布,青光眼是全球第二大致盲眼病,仅次于白内障。
经过社会各界的共同努力,现在老百姓都有了基本的白内障科普知识和健康保健意识,但是对于青光眼的认识,却有许多误区和盲区。
要知道,青光眼的致盲率也是相当高的,全球约万青光眼患者。因患青光眼引起的失明者,占全球不可逆(治不好)的盲人数约50%。
而且和得了白内障可以换晶体不一样,青光眼如果不积极治疗引起的完全失明是恢复不了的!
病人:那也跟我没关系呀,他们说青光眼要七老八十才会得,不需要担心!
医生:错了!青光眼绝不是老年人的“专利”!
随着生活方式、工作环境的变化等,它的发病群体愈来愈低龄化,40出头就得青光眼的大有人在!
今天我们就来科普一下,青光眼到底是咋回事!
一
什么是青光眼?
临床上将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或身体上的疾病引起的。
(如:眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等)其致病原因均较为明确。
先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
原发性青光眼是一种视神经进行性损害的严重致盲性眼病,主要表现为视野缺损,如果不积极治疗会完全失明而且不可逆转。
今天我们主要讨论的是原发性青光眼。
二
哪些人容易患上原发性青光眼?
看个图就懂了
三
为何会得原发性青光眼?
导致原发性青光眼的原因很多,其中最主要的因素就是——眼压升高。
01
什么是眼压?
正常眼球有一定的压力,维持眼球的正常的形态与功能。
当病理性眼内的压力升高超过视神经的承受能力时,视神经就会损害,导致视野缺损,看东西的时候模模糊糊、忽明忽暗的,这就是得了青光眼了!
一般来说,统计学正常的眼压是10~21mmHg,而高于24mmHg的眼压就“超标”了。
所以,如果确诊是青光眼,那么你的眼压多半是高的(但世事无绝对,也有个别得青光眼的患者眼压是正常的。)
当然,还有一些人,虽然眼压一直高于常人,但视神经就是完好无损,只能说是运气好!
02
为何眼压会升高呢?
眼压升高,跟我们眼睛里面的一个东西——房水有关!
在眼睛角膜的后面、晶体前面有个部位,叫前房,里面装满了透明的液体,称为房水。
正常情况下,房水产生和排出保持平衡的话,眼压就正常;
如果房水流出受阻,就会引起眼压升高,如果眼压水平超过了视神经的承受能力,就会造成青光眼!
四
原发性青光眼有哪些症状?
原发性青光眼有两种主要类型:开角型和闭角型。
开角型青光眼是房水排出管道的逐渐堵塞所致;
闭角型青光眼则是排出管口被遮盖或粘连。
类型不一样,青光眼的症状是不一样的:
开角型青光眼患者早期一般没什么症状,视野是不知不觉之间缩小的,经常是在晚期才感觉到所看到物体范围缩小了,甚至是突然一下子就发现看不到了!
(如果出现类似这样的视野变化,就要警惕是青光眼了哦)
闭角型青光眼早期可能出现眼痛、虹视、雾视等,休息后可以完全好转,但在急性发作时会出现眼红、视力骤降,严重可伴有头痛、恶心、呕吐。
值得注意的是,有时候其实是青光眼急性发作,但是因为头痛和呕吐,好多人就忽略了眼睛的症状,都以为是偏头痛啊、急性胃肠炎啊这些病,跑错了科室,最终耽误了病情!
虽然青光眼患者会出现这么多复杂的症状,但早期的青光眼也可能没有任何症状的!!!
(所以并不代表没有症状就不会得青光眼……)
如果早、中期的青光眼没有被发现并得到及时的治疗和有效的控制,就会导致视神经完全萎缩,即使在晚期降低了眼压,也可能永久失明。
所以,出现以下这些症状,医院:(划重点)
①所看范围减小、视力模糊,尤其是近距离工作困难,频繁换镜片也解决不了;
②晚上看东西有彩虹现象;
③在有点暗的环境下,看东西会头痛眼胀,特别是眼睛发红,必须马上去看医生!
尤其是中老年朋友们,不要以为年龄大了、视力差了就是得了白内障,觉得等到确诊了、病入膏肓了再动手术,医院检查,结果错过了早期发现青光眼的机会,等到严重时才发现,就为时已晚了!
五
原发性青光眼该如何治疗?
青光眼治疗分药物治疗和手术治疗(包括激光治疗)
原理都是建立新的房水动态平衡,或是减少房水的产生量,或是增加房水的排出量,将眼压控制在安全范围内。
1、药物治疗
一定要谨遵医嘱、不能擅自停药,而且要定期复查眼压、视力范围。
2、手术治疗
闭角型青光眼早期可以通过激光、提早做白内障手术来预防病情恶化。
不过,青光眼造成的视神经损害是不可逆的,不管是药物或者手术治疗,只是最终效果只能是降眼压——防止视神经进一步损害,而不能提高视力、改善视野问题。
所以治疗青光眼的关键在于早预防、早诊断、早治疗。
六
有没有办法可以预防青光眼?
注意用眼健康、适时休息和热敷。
多补充对眼睛有益的食物,尤其是叶黄素和欧米伽3。
通过叶黄素的强抗氧化特性来改善青光眼患者的视力。
1、叶黄素是人体通过进化选择进入人体眼睛的超强抗氧化剂,通过服用可以顺利到达眼睛内部,清除自由基;
而且叶黄素还可以扩张软化血管,和一氧化氮一起达到改善眼部微循环的目的,这也是叶黄素在心血管疾病方面有很好效果的原因。
2、人眼视网膜的磷脂60%都是由欧米伽3构成的,同时欧米伽3能够营养视神经、抵抗炎症以及过敏现象、保护视力、提高叶黄素向体内转运的速率。叶黄素酯和欧米伽3的组合,可以说是目前补充叶黄素的最佳选择。
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在发现之前,预防是关键!
眼科体检是早期发现青光眼的有效途径,每年都有许多患者在体检时发现完全没有症状的青光眼,因此要通过提早预防才能长期保持视力。
这两类人建议定期检查眼睛:
1、40岁以上的人;
2、有家族史、糖尿病且高度近视的人。
虽然现在世界卫生组织把中年人定义到45岁到了59岁,虽然你还只是个40岁的老年轻,但是每个人的身体状况只有自己清楚,各人的身体各人爱。
眼睛如果有以上医院彻底检查,毕竟40岁才走完人生的一半,视力的优劣可是会很大程度影响到你下半生的幸福生活啊~
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