科普什么是青光眼得了青光眼会眼冒

又到了一年一度的世界青光眼周(年3月10日至3月16日),你知道吗?在发达国家,有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼,发展中国家中则有超90%青光眼患者对自己一无所知!这是因为青光眼常常是“静悄悄”地发病,直到它导致严重的视力伤害前都可以完全没有症状。

预计到年,全世界将有万人患有青光眼,其中万人最终可能发展为双眼盲。

一、什么是青光眼?

◆一般是由眼内压间断或持续升高而导致视神经损伤的一种眼病。

◆主要表现为病理性眼球内压力升高导致视神经萎缩和进行性视野缺损。

人的眼球就像照相机,角膜、晶状体相当于照相机的镜头,将光线汇聚到眼内;视网膜是位于眼底的一层很薄的神经组织,就像照相机的底片;视神经将视网膜的成像信息从眼球传递到大脑,视神经就像光缆,里面包绕着无数的“光纤”,称为视神经纤维。视神经纤维非常娇嫩,在高眼压以及其他各种不良的神经、血管因素影响下容易受到损伤。

眼球内具有一定的压力,称为眼压。当眼压超过个体视神经可承受的限度,就会造成视神经萎缩和视功能损害。

二、哪些人容易得青光眼?

当然,有这些高危因素的人群,并不是说一定会发生青光眼。研究发现,在具有青光眼高危因素的人群,一些不良的用眼习惯可能会诱发青光眼,这些不良的用眼习惯包括在昏暗的灯光下长时间阅读,在过暗的环境中看电视、手机或电脑,长期过度用眼等,像有的患者就有睡前关了灯躺床上玩手机的习惯。

除了不良的用眼习惯外,一些不良的生活习惯也有可能促使青光眼的发生,例如长期精神压力大,思虑过多,过分焦虑,容易生气,过分激动、发脾气等。

三、如何预防青光眼?

◆40岁前,每两年要进行眼睛体检,包括眼压测量和眼底检查。

◆40岁后,每年一次眼科检查,早发现,早治疗。

◆保持心情舒畅,避免情绪过度波动。

◆饮食起居要有规律,劳逸结合,保证睡眠质量,适度体育锻炼。

◆注意用眼卫生,用眼时光线必须充足柔和,并且不要在强光下阅读在暗室内玩手机、看电视,不要过度用眼。

四、青光眼的治疗

——如何治疗

治疗青光眼的方法主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗三种。这些方法各有优势,分别适用于不同类型的患者。

1.药物治疗

青光眼的药物治疗主要作用是降眼压,常用的药物有六类。现在还有复方滴眼液制剂,两种不同降眼压机制的滴眼液装在一个滴眼液瓶子里一起使用,同时发挥各自的降眼压作用。

2.激光治疗

①激光虹膜切开术,用激光在周边虹膜上打孔,避免青光眼急性大发作。

②激光周边虹膜成形术,通常与虹膜周边切开术联合应用效果更好。

③选择性激光小梁成形术,主要用于原发性开角型青光眼。

④激光睫状体光凝术,一般用于各种无功能的难治性青光眼,如新生血管性青光眼等;绝对期青光眼。

3.手术治疗

手术治疗主要用于闭角型青光眼,婴幼儿型青光眼,经药物或激光治疗仍然不能控制眼压的开角型青光眼、发育性青光眼。手术通过降低眼压,阻止视神经进一步受损。

五、青光眼的误区

——关于青光眼的误读

1.眼压高就是青光眼

一旦体检发现眼压大于21mmHg,就认为得了青光眼,这是存在误区的。因为临床上有一部分人群眼压超过正常范围,但是,是在个体视神经所能承受的范围内,随访多年也未见有视神经的损伤,我们称之为“高眼压征”。这类人群只要加强随访,可以先不用降眼压药物。

2.眼压不高就不是青光眼

青光眼中有一种特殊类型——正常眼压性青光眼,由于患者24小时眼压测量都没有超过21mmHg,以前也叫“低压性青光眼”。很多人认为眼压不高就不是青光眼,未及时治疗,导致视神经损伤持续发展,这也是一个误区。这种类型的青光眼眼压不高,但是眼压昼夜波动会比较大,超出个体视神经所能承受的压力限度,也会导致青光眼性视神经损伤,一定要引起重视。

3.临床上经常听到青光眼患者问医生:得了青光眼,是不是不能喝水?有些患者即使口渴也严格限制饮水,嘴唇皮都干裂了。其实,这是存在误区的。

因为正常饮水通过胃肠道吸收进入血液,继而通过身体的其他系统排泄出去(尿液、汗液等),身体可以达到平衡。只有在短时间内大量饮水(类似以往做的饮水试验,5分钟内喝下毫升水)才有可能导致眼压的波动,正常喝下半杯水(毫升)不会对眼压产生很大的影响。而且,口渴是机体的重要生理信号,表明体内缺水了,应该及时补充。否则会造成机体代谢障碍,产生严重的后果,如:导致高血黏度突发脑血管意外或心肌梗死等。

六、日常眼保健的小窍门

——眼况自检

临床上发现,有些患者一只眼都已经失明了,自己却都不知道。医院检查被发现严重问题或者是某一天偶然遮住一只眼,发现另一只眼的视力已经很差。这时候眼部疾病的严重程度一般都比较重了,即使接受积极的治疗,视力仍然不能提高或恢复。所以,我们建议大家要学会自我测试单眼视力的好坏,即遮住一只眼,看看另一只眼是否能看清楚以及能用余光看到的范围,如果存在异常,应该及时就医,尽早诊治。

青光眼是目前造成人类眼睛失明的三大致盲眼病之一,而且是造成不可逆性失明的首位眼病,危害性极大。对于青光眼,早发现、早预防、早治疗尤为重要。快改掉不良的用眼习惯吧~

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