WOW系列之《世界眼科新时讯》
年第六期:最新研究进展/Research(二)
前节光学相干断层扫描用于检测原发性闭角型青光眼术后的前房角变化
原发性闭角型青光眼(PACG),是失明的主要原因之一。长期存在的窄角或闭角或许可以使虹膜周边前粘连(PAS)形成,因此前房角(ACA)在病变过程中极其重要。近期,中国学者对年8月~年5月在中国复旦大医院接受治疗的PACG患者进行了一项随机对照试验。研究旨在应用超声乳化白内障吸除术(phaco)或联合房角粘连分离术(GSL)治疗PACG患者后,使用前节光学相干断层扫描(AS-OCT)检测前房角(ACA)变化。
本研究共纳入43例PACG患者,随机分为2组:phaco-GSL组与phaco组。使用AS-OCT获得ACA影像,时间为术前及术后1周、2周、1个月、3个月、6个月。对比分析phaco-GSL组与phaco组的下列参数:距巩膜突μm和μm处房角开放距离(AOD)、μm和μm处小梁-虹膜空间面积(TISA)、μm和μm处房角隐窝面积(ARA)以及巩膜突角(SSA)。
该研究表明,phaco-GSL后ACA全部参数显著上升(P<0.),而phaco组参数无上升。phaco-GSL后1个月、3个月、6个月时的△AOD(P<0.05)、△ARA(P<0.05)、△TISA(P<0.05),△TISA(P<0.05)及3个月、6个月时的△SSA(P<0.05)与△IOP(眼压)呈显著负相关。phaco-GSL组术后未进行抗青光眼药物治疗,全组23只眼的IOP<21mmHg。phaco组共20只眼,其中12只眼术后未进行抗青光眼药物治疗,IOP<21mmHg(60%);8只眼因IOP21mmHg(15%)和IOP失控(25%)而接受药物治疗。
研究结果显示,通过AS-OCT检查PACG患者的ACA,phaco-GSL后ACA显著打开变宽。证明△AOD、△ARA、△TISA、△TISA及△SSA是评估phaco-GSL有效性的可靠参数。
来源:TingtingShao,etal.JGlaμ白癜风的中医疗法北京哪家皮肤科医院好