医院青光眼白内障病区主任张秀芝称,青光眼是一种引起视神经损害的眼病,它的主要临床表现是眼压增高、视野变小或缺损,如果视神经受损严重,可导致失明。由于青光眼引起的视功能损伤是不可逆转的,居我国不可逆性致盲眼病第一位,后果极为严重。
张秀芝主任指出:对于青光眼的防盲首先需要了解青光眼的早期症状,以便及早诊断及早治疗,避免不可逆性致盲的发生。
青光眼的早期症状主要有以下表现:
1.头痛眼胀:由于眼压的升高,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
2.视野变窄,视力减退:因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降,第二天早晨消失。看东西的范围也明显缩小。
3.恶心呕吐:胃肠道疾病引起的恶心呕吐是很常见的,但也可能是青光眼发作的先兆,尤其是在伴有头痛、眼胀或情绪波动时出现的恶心呕吐。
4.情绪激动:情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性发作期。
5.视力下降:验光配镜视力矫正不好,尤其高度近视患者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀的感觉。
6.虹视:青光眼发病时,看灯光时会看到彩虹样的光圈绕在灯的周围。这是由于眼压增高后,眼内液体循环障碍引起角膜水肿,产生折光改变所致。
7.老花眼:老花眼出现较早者,或需频繁更换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。
如果出现上述任何一个症状,千万不要大意,一定要找专业的眼科医生进行检查确诊。
确诊青光眼一般要做下列检查
查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于青光眼的诊断。
查眼底:眼底视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,也可作为青光眼早期诊断指标之一,通过查眼底可以发现视盘有无增大。
查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
如何预防青光眼
由于青光眼发病比较隐蔽,往往不能及时引起病人的重视,这常常导致治疗被延误。所以生活中做好青光眼预防工作非常重要。
1.青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐等,所以平时应该保持愉快的心情。
2.生活、饮食起居要有规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量。
3.注意眼部卫生,合理健康用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。
4.青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象,应积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
5.适量多吃蜂蜜及其他利水的食物:蜂蜜属于高渗剂,口服蜂蜜后,血液中的渗透压就会升高,把眼内多余的水分吸收到血液中来,从而降低眼压。除此以外,冬瓜、红小豆也有利水降压的作用,老年人适当多吃些,对身体大有好处。
6.主动检查:45岁以上人群常规每两年要测量一次眼压,进行青光眼筛查,对有青光眼家族史的至少每年筛查一次,尤其是糖尿病病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。
关于青光眼的治疗,张秀芝主任指出由于青光眼造成的视功能损害是不可逆的,所以一旦青光眼发生了,医院进行治疗。青光眼的治疗分为药物治疗、手术治疗和激光治疗等方法。具体使用哪种方法进行治疗,需要专科医生视病人的病情来定。
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