一位叫王凤雅的三岁小女孩，
因为视网膜母细胞瘤去世了。
这个事件的前因后果是什么？
视网膜母细胞瘤是一种什么疾病？
悲剧的发生又给我们什么启示呢？
在这里，
我们暂不论述道德层面的是是非非，
仅对上述问题做简单说明！
●事件的前因后果是这样的：
年9月，2岁半的王凤雅被诊断出患有视网膜母细胞瘤。
确诊后，她的妈妈杨美芹在多个平台展开众筹，呼吁网友为女儿捐款。在其中一条募捐视频中，可怜的凤雅艰难地转向妈妈的镜头，呼喊了一声“救我”，催人泪下。
在善心人士的帮助下，救助小凤雅的善款到账了。
但孩子的病情也在一天天地恶化中，在孩子母亲杨美芹公开发布的照片中，王凤雅的右眼已经整个脱出眼眶。
在这个家庭里，一个不太识字没有工作的母亲，一个智力有缺陷的父亲，生下四女一男一共五个孩子，其中一个因为视网膜母细胞瘤去世，一个有唇腭裂的面部缺陷……
目前关于事件的信息都还是各执一词，我们并无法轻易评判王凤雅家人的选择。
●视网膜母细胞瘤是一种什么疾病？
视网膜母细胞瘤是一种从视网膜开始发展的恶性肿瘤。
常见于5岁以下儿童，初期症状表现为斜视、弱视、青光眼等，通过患儿的眼睛，可以看到光斑吞噬黑瞳，直到形成“猫眼”。
视网膜母细胞瘤也是治愈率最高的癌症之一，按照美国肿瘤协会的数据，95-98%的患病儿童能够康复，超过90%的患者能存活至成年以后。中国的数据略低，但5年生存率也可以达到80-85%。
视网膜母细胞瘤不算是一个非常罕见的疾病，平均个新生儿中就会有一个。
视网膜母细胞瘤，可能是单眼发病（单侧视网膜母细胞瘤），也可能是双眼都有问题（双侧视网膜母细胞瘤）。
一份对英国病人的调查表明:
双侧的都是遗传性的，绝大多数都有家族性发病史；而单侧的只有部分属于遗传性的，其中7%的患者有家族性发病记录。
年，对法国例视网膜母细胞瘤的调查发现:
其中4例同时还有唇腭裂，都属于遗传性病例。在这四例中，有两人是兄妹，女孩是双眼肿瘤加唇腭裂，男孩是单眼肿瘤加唇腭裂，而他们不幸的母亲，也是双眼都有肿瘤，做了眼球摘除手术。
眼球摘除，听着有点瘆人，但重点应该是可以活到结婚生子，而且那几乎是半个世纪前就可以做到的事。
●视网膜母细胞瘤能否提前筛查出来？
说到先天性疾病，大家会想到先天性愚症，那么视网膜母细胞瘤和唇腭裂，是否也可以像先天愚症一样，在怀孕时就能筛查出来呢？
对于先天性的视网膜母细胞瘤，因为生殖细胞就带有突变，理论上在胎儿的时候就可以检测出来。
产前检查可以让父母提前知道孩子是否有遗传性疾病，可以在不违背宗教和信仰的前题下做出选择选择。
但是更重要的意义，是能够更好地对新生儿进行治疗。产前检查、提前引产的新生儿，在治疗后有更好的肿瘤治愈效果，视力也能够得到更好的保证。
但大部分的视网膜母细胞瘤，都属于非遗传性的，产前检查也不一定能检查出来。
实际上，对视网膜母细胞瘤的一个重要的检查，是在出生后。常规体检中，都会对婴儿的眼睛进行检查，如果怀疑有问题，可以让眼科医生进行诊断。
尽早做出诊断，是治疗的关键。如果肿瘤还在眼内，经过正规的治疗，95%的患者都能生存5年以上。
但是有人说，这95%的5年生存率，是美国的数据，中国是什么数据呢？
年，医院和中山大学中山眼科中心的医学研究人员，发表过一份对中国视网膜母细胞瘤患者的调查，发现其5年生存率为78.79%。这个数据，离95%有点儿差距，但是并没有惨不忍睹。
在媒体的采访中，王凤雅的家人强调这2个问题：1.确诊时已经是晚期了；2.治愈率高的是单眼肿瘤，而王凤雅是双眼。
我们来看看中国的数据：单眼、双眼患者生存率分别为84.52%和54.55%。
在王凤雅妈妈的回忆中，孩子出生两、三天后，就注意到她眼睛的异常。
但是，直到孩子眼睛像猫眼一样，到医院做检查的时候，已经是两岁半了，虽然病程有点儿长，但是肿瘤应该还局限于眼睛内，即便双眼都有疾病，也不是就没有治疗希望的。
医院，是不可能夸海口“包治”的？而且凭着王凤雅父母的认知能力，想让他们理解接受医疗知识，难度确实很大。
●悲剧的发生又给我们什么启示呢？
悲剧的意义是为了避免悲剧再次发生！
对于广大的普通读者来说，了解疾病，提高认知或许更有意义：视网膜母细胞瘤有遗传的因素，但也有非遗传因素，搞清这些因素，也许就可以找到减少发病的办法。
相关文献指出：单侧视网膜母细胞瘤患者的母亲，在孕期的饮食都有这样一些特点：水果、蔬菜吃得少，腌制食物、油炸食物、甜食吃得太多。
