如果把眼睛比作照像机，白内障相当于镜头坏了，眼底病则是底片有问题。因而，眼底病与白内障可能会同时存在，如果这样，眼底病还会影响到白内障的手术效果。从临床来看，眼底病虽对视力影响很大，但只要做到早期诊断、早期治疗，就可帮助多数患者保留有效视力。以下几种眼底疾病在老年人群中尤为常见：
一、
小心黄斑变性
老年黄斑变性，又称年龄相关性黄斑变性，顾名思义是与年龄密切相关的眼病。该病年龄越大，发病的人越多。
黄斑是视网膜中央最重要的约2毫米大的区域，这里，正是影响视觉最敏感的部位。老年黄斑变性的产生，有很多原因：比如氧化、慢性光损害、吸烟、营养、炎症等，它们会造成黄斑部有关组织损伤，功能受损，视力下降。老年黄斑变性有两种最常见的表现：干型(又称萎缩型)和湿型(又称渗出型)。大多数患者属干型，他们的视力通常缓慢下降。少部分黄斑变性的患者属于湿型。那是因为眼底不正常的血管引起的，这一种患者一般会觉得看东西模糊、变形，通常视力下降得很快，且病情较为严重。
如何早点知道是否患有黄斑变性？
建议采取以下几种方法检测单眼视力：
1、书或报纸上的字有没有模糊；
2、视区中间有没有黑影遮挡或空白区；
3、直线有没有弯曲。
如有以上情况发生，医院就诊。
预防方法：
1、不吹太久的空调，避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。
2、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。
3、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。
4、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
5、平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌目不转睛，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。
8、如果你本来泪水分泌较少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。
9、40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字的时候，配戴度数较低的眼镜。
10、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，医院接受检查对症治疗了。
二、
糖尿病视网膜病变
糖尿病患者发病5年以上会出现眼底病变，发病15-20年，将有20%的患者出现糖尿病眼底病变。一旦发展到中晚期，糖尿病视网膜病变治疗只能以控制病情为主，受损视力无法恢复。
糖尿病视网膜病变早期可无任何症状，眼科专家提醒糖友须每年检查一次眼底。
据统计，中国目前糖尿病患者人数高达1.14亿，全世界每三到四个糖尿病患者就有一位来自中国。随着糖尿病发病增加，糖尿病所致的眼部并发症已成为成人失明的主要原因之一。糖尿病所致的眼部并发症包括糖尿病视网膜病变、白内障、虹膜睫状体炎、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹出现重影等，其中糖尿病视网膜病变所占比例最大且中老年居多。
糖尿病视网膜病变随病情延长会%出现
糖尿病视网膜病变是由于糖代谢紊乱，毛细血管的改变，以及血流淤滞，引起视网膜循环障碍、视网膜缺血缺氧而发生的。一般来说糖尿病患者发病5年以上会出现眼底病变，发病15-20年，将有20%的患者出现糖尿病眼底病变，随着血糖控制的不佳、病程的延长，糖尿病视网膜病变几乎会%地出现。
糖尿病视网膜病变早期可无任何症状，严重可致盲
据介绍，糖尿病视网膜病变早期多无症状，随着病变进展，患者可出现视力下降、视物模糊，黑影，晚期可并发视网膜脱离及失明。有些糖尿病患者认为血糖控制得当，就无需担心并发症。但是，控制了血糖不一定你的眼底病变就能控制好，许多血糖控制较好的糖尿病患者，眼底病变依然继续发展恶化，最终导致玻璃体出血、视网膜脱离，导致失明。
对于患糖尿病五年以上的患者，每半年或一年需做一次全面检查，如果出现视网膜的微血管瘤、出血点、硬性渗出、棉绒斑、视网膜水肿等，可以根据医嘱做眼底荧光血管造影。
迄今为止，激光是糖尿病视网膜病变最主要治疗手段，它的主要目的是防止严重并发症，为患者保存一定的有效视力。预防:糖尿病患者应充分认识糖尿病对视力的危害，早期来眼科检查，定期随访，早期诊治。
三、
视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞，也是中老年人多见的眼科疾病。发生该病的患者，大多感觉视力模糊，有黑影遮挡视线，且往往突然发病。视网膜静脉阻塞发生的原因多种多样，如高血压、高血脂、高血粘度、吸烟、喝酒及疲劳焦虑。
如有“三高”(高血压、高血脂、高血粘度)的患者人群，医院定期检查，通过眼底造影，确定是否需要激光治疗，防止病情加重。需要提醒的是，该病如发展成为严重的并发症(玻璃体出血、青光眼等)，会使视力严重受损。
以上是中老年常见的几种眼底病表现，因眼底病的发生并无明显眼痛、眼红症状，患者与家属往往忽略病情发展，特别是单眼发病，更难令人察觉。为了让老年人的有效视力更好，老年人应注意自我单眼检查，争取早期治疗的机会。
专家介绍
张建，中华医学会南通眼科分会委员，医院院长、眼科主任医师，文慈眼科首席专家。二十几年来，为几万余例白内障患者施行了“白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术”，是南通地区施行该手术最多的眼科专家。对飞秒（准分子、全飞秒）激光术、视网膜脱离复位术及玻璃体切割术等眼科手术，称得上是炉火纯青，眼科手术综合能力南通、乃至苏中、苏北地区首屈一指！
坐诊时间:
每周二、五、日(医院)
每周六(医院)
[除外出开会]
张积，医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师。苏州眼科学会副主任委员。年毕业于苏州医学院本科；年至今在苏大附二院眼科工作。年10月-年8月美国匹兹堡大学医学中心（医院排名第11）眼耳研究所眼肿瘤免疫研究室访问学者。年8月-年10月美国俄亥俄州克利夫兰诊所（医院排名第四）眼科中心从事眼肿瘤博士后研究工作。擅长眼眶病眼整形、眼眶肿瘤及泪道疾病的诊断及治疗，放射性及职业眼病的诊断及治疗。
特约坐诊
刘红娣，医院主任医师、教授，医院特约专家。曾任上海市中医眼科学会、中西医结合眼科学会秘书职务。对临床眼科多发病、疑难眼底病，如病毒性角膜炎、高血压性眼底出血、视神经病变、视神经萎缩等，运用中医理论，采用中医、中西医结合治疗颇有特色。
特约坐诊
罗舒娅，医院医疗部主任、眼科主任医师，眼科医疗美容主诊医师，原中华医学会南通市分会眼科学会委员，南通市医学会医疗事故技术鉴定专家。擅长白内障超声乳化人工晶体植入术、青光眼显微手术、眼部整形美容术、泪道置管术及角膜病、儿童斜弱视、糖尿病眼病、复杂性眼外伤及眼科疑难疾病的诊治。在眼底病的诊治方面有独特见解,积累了非常丰富的经验。
坐诊时间：周一至周五
王金萍，眼科主任，教授。医院眼科主任，淮南市眼科学会主任委员，淮南市中西医结合学会秘书，淮南市眼科医疗事故鉴定委员会专家，淮南市劳动能力鉴定会员会专家库成员，安徽省卫生厅系统高级职称评审专家库成员，安徽省卫生厅执业医师考试聘用专家，安徽省理工大学兼职教授，淮南市第十二届及第十三届人大代表，谢家集区第十四届政协委员。
从事眼科临床教学科研工作三十余年，对眼表病角膜病，白内障眼屈光、眼外伤，眼整形，小儿眼科各种疾病的诊断及治疗有较深的研究，发表论文30余篇。
擅长：白内障超乳+人工晶体植入术，青光眼的诊断及治疗，角膜病及眼表重建手术治疗，各种类型复杂性眼外伤，眼底病的诊治，眼部整形，眼部肿瘤切除术+重建术，准分子激光，全激光，全飞秒治疗近视。
小儿眼科各种疾病的诊断和治疗，小儿斜弱视，屈光不正，先天性眼部异常的诊治。
张亚飞，文慈眼科首席视光专家，医院常务副院长。
从事眼视光专业近20年，接诊近视患者三万余例，擅长于角膜塑形镜的验配及屈光手术的术前检查及术后评估，在屈光不正和小儿弱视领域的诊治方面，积累了丰富的临床经验。
多次应邀参加全国性眼科年会，参与学术交流，并在《眼科新进展》等国内外专业刊物上发表了《弱视儿童例个案调查分析》等七篇论文。
张小平，眼科副主任医师，医院副院长，南通市医保专家成员组成员。
从事眼科专业二十余年，擅长“白内障超声乳化+人工晶体植入术”、青光眼白内障联合手术，各类抗青光眼手术；擅长玻璃体、视网膜眼底疾病的诊断及治疗。获得亚州防盲基金会年度先进个人奖，撰著发表了“闭角型青光眼采用超声乳化晶体吸除术治疗的临床分析”，“不同手术方法治疗白内障的临床研究”等多篇论文。
龚叶钢，眼科副主任医师，医院医教科副主任。
从事眼科专业十余年，擅长“白内障超声乳化+人工晶体植入术”及各类外眼手术，对眼科常见病、多发病以及疑难病例，尤其是各种疑难复杂眼外伤和糖尿病眼病的诊断和治疗。
孙志海，眼科高年资主治医师，医院副院长。
从事眼科专业十余年，擅长“白内障超声乳化+人工晶体植入术”，眼科常见病和疑难病的诊断和手术治疗，发表“结膜反折法联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床效果分析”、“浅谈老年性白内障患者手术后出现低视力的原因”等多篇论文。
杨薇薇，眼科主治医师，医院眼科病房副主任。
从事眼科专业十余年，对眼科常见病、多发病以及疑难病例的诊断治疗具有丰富的工作经验，擅长“白内障超声乳化+人工晶体植入术”及各类外眼手术。
医院信息
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（探险王国路北）
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文慈诊所（文慈视光中心）
院址：南通市崇川区人民中路润友大厦60-20
（南通书城对面）
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院址：如皋市如城镇中山路号
（沃尔玛东米，文峰大世界西）
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院址：如东县掘港镇人民南路号
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院址：徐州铜山区银山路18号
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院址：启东市紫薇西路号
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院址：沛县大屯煤电公司路口西北侧
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