编者按：
读者们还记得上一期的惊魂！机长空中失明，邀请您来分析原因吗？不知道当初您对里面的事件是如何思考的呢？首先我们来回顾一下这两起机长事件的新闻报道吧。
事件一：年1月26日，一架国泰航空的波音-型飞机(注册编号B-HNP)，正在执飞定期客运航班，由日本札幌前往香港。大约在香港时间22:00，机长在台北飞行情报区向西航行途中突然失去正常视力，情况维持了约30分钟。
事件二：年2月21日，一架国泰航空的空客A-(A)型飞机(注册编号为B-LRR)，执飞定期客运航班，从澳洲珀斯飞往香港。大约在香港时间06:00，机长告知副驾驶员，他感到气喘及视力受损。机长随后宣布自己丧失工作能力。副驾驶员继续执飞，并接管了飞机的指挥。机长接受医用氧气后，状况稳定下来。
报告中显示，在这两次事件中，两位机长都保持清醒，并能与副驾驶员和高级机舱服务员保持对答。
来自医院的魏世辉教授接受了惟视眼科的采访，和大家分享了他对这两起事件中机长视力受损的看法。
医院魏世辉教授
机长可能发生了一过性黑矇由于两位机长突发双眼视力受损，并且在短时间内又恢复了视力，所以魏世辉教授从症状学上首先推测为一过性黑矇，排除了眼底血管阻塞、闪辉性暗点等疾病。一过性黑矇可以从单眼或者双眼发病的角度进行病因的分析：
一、单眼一过性黑矇
颈内动脉狭窄、粥样斑块，常见于四十岁以上的中老年人；
心源性疾病，如室上速、心房节律失常疾病；
炎症反应，尤其是对于四十岁以下的中青年人群，需要注意是否存在全身炎症，如血管内皮炎症、自身免疫疾病。
二、双眼一过性黑矇
心源性疾病；
椎基底动脉系统是否存在狭窄、粥样斑块、栓子脱落等，常见于四十岁以上的老年人；
青光眼，一过性眼压升高导致的双眼一过性黑矇；
颅内静脉窦血栓形成，又称良性颅内高压症，这种疾病早期也会出现双眼的一过性黑矇。
一过性黑矇可能的病因魏世辉教授主要从以下两点对一过性黑矇的病因进行了分析：
1、年龄：如果是四十岁以上，应当考虑是否存在颈内动脉或者椎基底动脉系统狭窄、粥样斑块；如果是四十岁以下，应当考虑是否存在血管炎、自身免疫疾病等，应当行血沉、CRP异常、自身免疫指标等检查；
2、人种：如果是高加索人，还需要注意一种疾病：巨细胞动脉炎性缺血性视神经病变。这种疾病可发生单眼或者双眼的一过性黑矇。这类病人由于存在巨细胞动脉炎，所以会有血沉升高、CRP异常、ANA等自身免疫指标异常等，可能伴有颞动脉痛。
一过性黑矇如何预防由于机长职业的特殊性，除了强大的心理素质，还需要良好的身体状况。魏世辉教授给出了以下几点建议：1、执行飞行任务前保持良好的休息；
2、起飞前减少近距离阅读；
3、规律地进行体检查体：目前的研究发现，人在各个年龄段都可能存在动脉粥样斑块，并且随着年龄增加，这种血管病变会越来越重，所以平时要规律体检。对于年纪较轻的机长，可考虑多注重检查血沉、CRP、ANA等，对于四十岁以上的机长，可以考虑进行血管的超声检查，必要时行CT血管造影（CTA）、磁共振血管成像（MRA）等检查；
4、避免饮酒、吸烟等不良嗜好；
5、充分了解自己的疾病史；
总结一过性黑矇是一种症状学诊断，但背后的原因却很复杂。魏世辉教授从一过性黑矇的病因、本次事件的可能原因、如何预防等方面为大家进行解读。此外，对于本次事件，中国香港新民航意外调查机构正在负责调查该事件，事故调查原因将会在一年后公布。
获奖名单
感谢各位眼科朋友参与本次活动，同时也祝贺
常艳、不忘初心两位荣获《视网膜图谱》。我们已经将奖品寄出，请耐心等待！