据最新数据显示，年，中国肝癌新增病例41万，死亡病例39万，可以说肝癌的死亡率一直居高不下。
肝癌一经发现，往往都是
晚期
这是与肝脏的特点有关，健康的肝脏大约只需要1/4就可以让人体正常工作。这也就使得，人体对于肝脏的病变并不能及时得到反应。
肝脏有炎症更易患病肝癌有自己的偏好，如肝脏有炎症的群体，其中又以乙肝最为明显，感染HBV的患者肝癌发生率比无HBV感染患者高倍。[1]
有证据显示乙肝病毒（HBV）本身是肝癌的直接病因。[2]
《年中国原发性肝癌临床登记调查(CLCS)中期数据汇报》中显示，中国肝癌患者由乙肝引起的比例大概为83.77%，接近84%。
详情如下图：
对于乙肝，最有效的预防方式就是接种乙型肝炎疫苗。
对于那些已经罹患乙肝的人来说，坚持抗病毒治疗可以降低肝癌的发生、发展。[3]
但是乙肝抗病毒药物治疗，需要长期吃药。
如果停药一定要在专科医生指导下，贸然停药，不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用，而且还可能加速耐药的发生，甚至使病毒的复制反弹，导致病情加重。
在选择治疗药物的时候也需要对药物有所了解。
如何选择治疗药物01拉米夫定于年引入我国，为第一代乙肝抗病毒治疗药物，虽然该药物可快速降低HBVDNA的水平，但拉米夫定3年内耐药率为50%~75%，这就意味着用药者在3年后产生耐药性，会使得疗效降低甚至无疗效。
02阿德福韦酯在年获批上市，其抗病毒能力较弱，耐药发生率较低，但是持续治疗后也会产生耐药突变，5年后高达20%，且会导致低磷性骨病和肾功能不全[4]。
03目前拉米夫定、阿德福韦酯两种药物已退出一线治疗，如果自己或身边人目前还在使用这两类药物进行抗病毒治疗的，可要小心了，不仅需要检测自己的耐药性，并及时更换药物。
04恩替卡韦现在更为常用的是抗病毒治疗药物，有研究表明恩替卡韦的耐药突变率为1.2%，[5]为《中国慢性乙型肝炎防治指南(版)》一线推荐用药。
选择对的药，坚持用药，才是所有慢乙肝患者的不二选择！
[1]DEMARTELC,FERLAYJ,FRANCESCHIS,etal.Globalburdenofcancersattributabletoinfectionsin:areviewandsyntheticanalysis[J].LancetOncol,,13(6):-.
[2]张磊,刘传苗.抗病毒药物在治疗慢乙肝相关性肝细胞癌应用与进展[J].齐齐哈尔医学院学报,,41(21):-.
[3][5]李俊利,尚佳,宁会彬.乙型肝炎相关原发性肝癌的抗病毒药物治疗选择[J].现代医药卫生,,35(22):-+.
[4]LIAWYF,KAOJH,PIRATVISUTHT,etal.Asian-PacificconsensusstatementonthemanagementofchronichepatitisB:aupdate[J].HepatolInt.,6(3):-.
相关药物恩替卡韦分散片用于慢性成人乙型肝炎的治疗，2岁至18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者阿德福韦酯胶囊用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者甘草酸二铵肠溶胶囊治疗伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎甘草酸二铵胶囊液治疗伴有谷丙氨基转移酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积,妊娠期肝内胆汁淤积。END
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