昨天患者在七日升咨询时问了个问题：23岁，单眼弱视，矫正视力有0.5，什么是中度弱视？严重吗？治疗起来困难吗？
“中度弱视，严重吗？”这是他第一个问题。
也许你也在问相同的问题。弱视是个不太受待见的病种，医院开设的眼科门诊中，并没有专门的斜弱视门诊，那些大型眼科中心除外。因为弱视并不像炎症、外伤、溃疡那样，可以通过药物、手术的常规处方方式解决，而是需要较长时间的光学矫正、遮盖和弱视训练来实现康复。
来分析这个患者的问题。弱视的分度是按照矫正视力来划分的：
轻度弱视：矫正视力为0.6~0.8
中度弱视：矫正视力为0.2~0.5
重度弱视：矫正视力≤0.1
但这套分度标准，只能作为弱视治疗中的参考。因为这套分度并没有包含以下几个跟弱视治疗预后密切相关的因素：
1、年龄。弱视的最佳治疗年龄是3-12。12随后患者的视觉发育逐渐变慢并停滞下来，传统的弱视治疗效果并不是很好。成人弱视虽然可以治疗，但是相对而言，时间需要更长。
2、注视性质。周边注视、游走注视、旁中心旁黄斑注视，肯定比中心注视或者中心凹注视的弱视患者要疑难得多。甚至有的患者在积极治疗的前提下，仍然终身无法治愈。
3、单眼弱视or双眼弱视。单眼弱视比两眼弱视程度接近的情况，预后要差、治疗期要长、治疗阶段性多、康复过程复杂。
4、是否合并黄斑发育幼稚、眼球震颤、近视倾向或者病理性近视等问题等等。
5、眼底的情况，眼底的黄斑中心凹越亮越大，效果越快越好。
所以，弱视程度不是唯一决定治疗的难易的标准，弱视视力提升取决于很多方面，不要因为是重度弱视就惊慌失措，也不能因为轻度弱视就沾沾自喜。而且弱视治疗效果的提升，不但是视力的提升，也包括视功能的建立，眼底改善等。
专家
